Эпидуральная анестезия при родах позволяет провести процесс безболезненно для роженицы. Ее суть заключается во введении обезболивающего препарата в промежуток под твердой оболочкой спинного мозга (эпидуральное пространство). В канале располагаются нервные корешки, по которым импульсы поступают к органам. Прокол выполняется на уровне поясницы, чтобы обезболить только структуры, иннервирующие матку и органы малого таза.
Преимущества эпидуральной анестезии родов
- За счет постепенного введения малыми дозами анестетик не поступает к плоду.
- Процесс выхода не сопровождается тяжелым состоянием.
- Женщина при родах «отдыхает».
- Облегчается раскрытие шейки матки.
- Снижается концентрация адреналина.
- Облегчение боли.
Отрицательные стороны эпидуральной анестезии для беременной
- Возможны многомесячные боли в спине или голове.
- Снижение давление при эпидуральной анестезии требует только горизонтального расположения родильницы.
- При сильном расслаблении может потребоваться родостимуляция окситоцином.
- Удлиняется период потуг при родах.
- Если эпидуральная анестезия введена рано, особенно первородящей женщине, то нередко потребуется кесарево сечение.
- Зуд груди, шеи и лица.
- Не исключено послеродовое кровотечение.
- Может возникнуть септический менингит.
- Гидротравматическое повреждение спинного мозга из-за введения лекарства под давлением.
Роды – физиологическое состояние, поэтому естественно, что женщина чувствует боль. Когда применяется эпидуральная анестезия, возможно, ее негативное воздействие на плод.
Негативное воздействие эпидуральной анестезии на плод
- Вещество для эпидуральной анестезии при родах не проникает через плацентарный барьер, но у ребенка может снизиться частота сердечных сокращений из-за падения артериального давления у мамы.
- Психологи говорят, что данный способ родов нарушает установление постоянной связи «мать-ребенок».
В связи с наличием отрицательных моментов эпидуральной анестезии, она проводится только по показаниям.
Показания к проведению эпидуральной анестезии при родах
- Многоплодная беременность, когда проведение ингаляционного наркоза дыхательной системы затруднено сопутствующими заболеваниями женщины (аллергия к лекарствам, бронхиальная астма).
- Недоношенная беременность, когда требуется мягкое и плавное продвижение плода через родовой канал. Исключает травматизацию ребенка.
- Неправильное предлежание плода.
- Повышенное артериальное давление у беременной.
- Дискоординация родовой деятельности с частыми неэффективными схватками.
